En una audiencia en el juzgado de instrucción de Stockport, se informó que Eva Clements, contratada por sus padres, Amy Smith y Matt, a través de Ruthie Maternity Services, había colocado a Madison boca abajo para dormirlo.

La pareja creía que Eva estaba capacitada y había pasado los controles necesarios, y que la agencia estaba establecida, pero el tribunal escuchó que ni la persona ni el servicio estaban regulados.

Alison Mutch, forense principal del sur de Manchester, dictaminó que no se pudo determinar la causa de la muerte de Madison, ya que lo habían colocado en una posición insegura para dormir, boca abajo: “Espero que los servicios se regulen y que, en adelante, los padres no se encuentren en la situación de creer que están contratando a alguien cualificado para asesorarlos cuando claramente no lo está. Nos han dicho que, en la práctica, cualquiera de nosotros podría salir del edificio hoy mismo y autodenominarse enfermera de maternidad, ya que, si bien el término "enfermera titulada" está estrictamente controlado, el término "enfermera" no lo está. Esto crea la ilusión de que se trata de alguien altamente capacitado y capaz de apoyar a los padres”.

Durante la investigación se supo que Eva había sido contratada después de que Madison tuviera dificultades para dormir por las tardes.

Ruth Asare, directora de los Servicios de Maternidad Ruthie, declaró ante el tribunal que no tenía ninguna cualificación médica más allá de un certificado de primeros auxilios y un diploma de Nivel 2 en cuidados posnatales, obtenidos mediante un curso de tres días y un proyecto de seis meses. Eva afirmó tener un título en educación infantil, pero reconoció no tener cualificaciones médicas.

Las pruebas demostraron que los padres de Madison jamás habrían imaginado acostar a su hijo boca abajo, pero siguieron el consejo atribuido a Eva, quien supuestamente les había dicho que sus propios hijos dormían así sin problemas.

El tribunal escuchó que ella dormía en una habitación aparte y no vigilaba a Madison durante la noche, a pesar de oírlo moverse y llorar a través de un monitor para bebés.

Matt declaró ante el tribunal: “Perder a Madison ha sido un dolor insoportable. El sufrimiento es indescriptible y a menudo demasiado grande para soportarlo. Ha destrozado por completo a toda nuestra familia”.

Añadió: “Creemos que Madison murió en un vacío legal total. Sin regulación, esto volverá a ocurrir y otros padres confiarán en personas que no deberían estar al cuidado de bebés”.

Ruth afirmó que a quienes recibían formación de su organización se les indicaba que acostaran a los bebés boca arriba, mientras que Eva declaró que a ella le habían enseñado a acostarlos boca abajo. Eva negó haberle dicho a Amy que era enfermera y negó haberla convencido de que la posición boca abajo era apropiada.

Matthew Dixon, inspector jefe de la policía de Greater Manchester, declaró que los agentes investigaron el caso y arrestaron a Eva bajo sospecha de negligencia.

Añadió que la Fiscalía determinó que no se había alcanzado el umbral penal, y que no era ilegal colocar a un bebé boca abajo, por lo que no se pudo establecer que tuviera la intención de causar daño.